Учёные выявили второго пациента с ВИЧ, чей организм, судя по всему, избавился от вируса
Во время заражения ВИЧ размещает в ДНК клеток копии своего генома, тем самым создавая так называемый вирусный резервуар. В подобном состоянии вирус эффективно скрывается от анти-ВИЧ-препаратов и иммунных реакций организма. В организме большинства людей из этого резервуара постоянно образуются новые вирусные частицы. При проведении антиретровирусной терапии можно предотвратить образование новых вирусов, но невозможно уничтожить резервуар, что требует ежедневного лечения для подавления вируса.
Среди людей, известных как элитные контролеры, встречаются люди с иммунной системой, способной подавлять ВИЧ без необходимости принимать лекарства. Несмотря на то, что у них все еще есть вирусные резервуары, которые могут производить новые порции вируса ВИЧ, тип иммунных клеток, называемый Т-клетками-убийцами, поддерживает подавление вируса без необходимости принимать лекарства.
Доктор медицинских наук Сюй Юй, сотрудник Института Рагона при МГЗ, Массачусетском технологическом институте и Гарварде, занималась изучением резервуаров ВИЧ у элитных контролеров. Ее научная группа выявила одного пациента, у которого в геноме не было неповрежденной вирусной последовательности ВИЧ, что указывает на то, что ее иммунная система, возможно, уничтожила резервуар ВИЧ - то, что ученые называют стерилизующим излечением. Команда Сюй Юй секвенировала миллиарды клеток этого пациента, известного как "пациент из Сан-Франциско", в поисках любой последовательности ВИЧ, которая могла бы быть использована для создания нового вируса, и не нашла ни одной. Об этом выдающемся открытии, первом известном случае стерилизующего излечения без пересадки стволовых клеток, было сообщено в журнале в 2020 году.
Теперь группа Сюй Юй сообщает о втором нелеченом ВИЧ-инфицированном пациенте, известном как пациент из Эсперансы, у которого, как и у пациента из Сан-Франциско, нет неповрежденных геномов ВИЧ, обнаруженных в более чем 1,19 млрд клеток крови и 500 млн клеток тканей, подвергнутых секвенированию. Данный отчет, опубликованный в журнале , может представлять собой второй случай стерилизующего излечения.
"Эти результаты, особенно с выявлением второго случая, показывают, что может существовать действенный путь к стерилизующему излечению для людей, которые не в состоянии сделать это самостоятельно", — считает Сюй Юй, которая также является врачом-исследователем в Массачусетской больнице общего профиля.
Кроме того, она объясняет, что эти результаты могут свидетельствовать о наличии специфического ответа Т-клеток-киллеров, общего для обоих пациентов, который является движущей силой этого ответа, а также о возможности того, что другие люди с ВИЧ также достигли стерилизующего излечения. Если ученые смогут понять иммунные механизмы, лежащие в основе этой реакции, они смогут разработать способы лечения, которые научат иммунные системы других людей подражать этой реакции в случаях ВИЧ-инфекции.