Открытие сети участков мозга, общих для 6 психиатрических заболеваний
Нередко можно прочитать, что серийные убийцы страдают одновременно несколькими психическими расстройствами. Но даже не будучи серийным убийцей, люди, страдающие психическими расстройствами, даже легкими, могут иметь критерии, лежащие в основе нескольких заболеваний. Именно поэтому американские исследователи изучили и обнаружили общую сеть участков мозга, которые вызывают несколько психических заболеваний. Это значительный прорыв в понимании этого бедствия и для разработки будущих методов лечения и терапии.
По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), 25% населения Земли в тот или иной период своей жизни страдают от психических расстройств. Более того, психические расстройства являются третьим по распространенности заболеванием после рака и сердечно-сосудистых заболеваний.
Следует отметить, что термин психическое заболевание или психиатрическое заболевание, также известный как расстройство психического здоровья или психиатрическое расстройство, относится к широкому спектру проблем с психическим здоровьем. Это клинически значимое и более или менее серьезное нарушение в познании - мышлении - или эмоциональной регуляции или поведении человека. Примерами могут служить депрессия, тревожные расстройства, шизофрения, расстройства пищевого поведения и аддиктивное поведение.
Однако исследователи отмечают совпадение симптомов и критериев между несколькими психиатрическими заболеваниями, что позволяет предположить общее этиологическое происхождение. Недавно ученые из больницы Бригама и Женской больницы изучили четыре уже существовавших, общедоступных набора неврологических и психиатрических данных. Они выявили сеть участков мозга, лежащих в основе психических заболеваний. Результаты исследования опубликованы в журнале .
6 психических расстройств, имеющих общее мозговое происхождение
В частности, исследователи изучили 6 психических расстройств: депрессию, тревожность, шизофрению, биполярное расстройство, наркоманию и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Чтобы установить общие черты, они проанализировали структурные данные мозга более 15 000 здоровых людей, а также пациентов с диагнозом любого из названных психических расстройств.
Они обнаружили уменьшение серого вещества в передней поясной извилине - области, связанной с эмоциями, и в островковой доли - связанной с самосознанием. Обе эти области мозга обычно ассоциируются с психическими заболеваниями. Однако только треть исследований показала уменьшение объема серого вещества в этих областях. Кроме того, нейродегенеративные заболевания также показали уменьшение объема серого вещества в этих же регионах.
Чтобы уточнить свои наблюдения между психиатрическими и нейродегенеративными заболеваниями, они сравнили их с существующей картой связей человеческого мозга - коннектомом. Затем они обнаружили сеть, характерную для уменьшения объема серого вещества, что характерно для всех диагнозов психических заболеваний. Они назвали эту сеть "трансдиагностической".
Физические повреждения и психические расстройства
Затем авторы изучили медицинские карты 194 ветеранов войны во Вьетнаме, у которых была физическая травма мозга, чтобы проверить и определить, действительно ли проблемы с психическим здоровьем связаны с этими конкретными областями мозга.
В частности, исследователи наложили повреждения на созданную ими трансдиагностическую сеть и обнаружили, что повреждение сети, вызванное травмой, коррелирует с более высокой вероятностью развития многочисленных психических расстройств. Кроме того, на основе наблюдаемых поражений они построили новую сеть, которая, к удивлению, оказалась очень похожей на первую (основанную на атрофии серого вещества), хотя она была получена из совершенно другого набора данных.
Джозеф Дж. Тейлор, доктор медицины, доктор философии, медицинский директор по транскраниальной магнитной стимуляции в Центре терапии мозговых цепей Бригама и младший психиатр отделения психиатрии Бригама, объясняет в своем заявлении: "Мы обнаружили, что поражение этих областей - передней поясной и островковой доли - коррелирует с меньшим количеством психических заболеваний, поэтому атрофия поясной и островковой доли может быть следствием или компенсацией психического заболевания, а не его причиной".
Таким образом, проведенный авторами анализ показывает, что задняя теменная кора является узлом в сети мозга, который с наибольшей вероятностью может стать причиной психиатрического заболевания. Они официально продемонстрировали этот факт, используя данные нейрохирургической абляции у пациентов с тяжелыми и неизлечимыми психическими заболеваниями.
Другими словами, у людей, не имеющих проблем с психическим здоровьем, задние отделы мозга подавляют передние, а у людей с повреждениями задних отделов передние становятся чрезмерно активными, что может привести к психическим заболеваниям и сокращению тканей - атрофии серого вещества, о которой говорилось ранее.
Выявив эту специфическую трансдиагностическую сеть для психиатрических заболеваний, команда предлагает новый путь для последующих исследований и анализа существующих наборов данных МРТ, чтобы определить, следуют ли модели нейронной активации по той же схеме.
Тейлор также планирует использовать транскраниальную магнитную стимуляцию для модуляции сети, в частности, используя заднюю теменную область в качестве мишени. Он заключает: "Психические расстройства - это расстройства мозга, и сейчас мы только начинаем получать инструменты для изучения и регулирования их глубинных схем. Возможно, между этими расстройствами больше общего, чем мы думали вначале".