Врачи впервые успешно пересадили лёгкие и печень между ВИЧ-положительными пациентами
В США впервые в истории медицины успешно выполнена одновременная пересадка лёгких и печени от ВИЧ-положительного донора ВИЧ-положительному реципиенту. Уникальная операция была проведена 21 марта 2026 года в Медицинском центре Нью-Йоркского университета Лангон и стала важным шагом к расширению возможностей трансплантации для людей, живущих с ВИЧ.
Пациентом стал 56-летний Бертран Нельсон, который на протяжении 26 лет боролся с ВИЧ-инфекцией и саркоидозом. Его состояние резко ухудшилось после перенесённой в 2021 году тяжёлой формы болезни легионеров, которая привела к серьёзному повреждению лёгких и печени. К 2024 году мужчина был вынужден постоянно пользоваться кислородным оборудованием и нуждался в срочной трансплантации органов.
В ходе многочасовой операции хирурги впервые в мировой практике пересадили лёгкие от ВИЧ-положительного донора ВИЧ-положительному пациенту. Одновременно Бертрану Нельсону была выполнена трансплантация печени от того же донора. После операции пациент смог полностью отказаться от кислородной поддержки и сегодня самостоятельно дышит.
По словам специалистов, достижение стало возможным благодаря Закону о равном доступе к донорским органам для людей с ВИЧ, принятому в США в 2013 году. Этот закон открыл возможность проведения исследовательских программ по пересадке органов от ВИЧ-положительных доноров ВИЧ-положительным реципиентам. Ранее подобные операции уже проводились с сердцем, почками и печенью, однако пересадка лёгких долгое время считалась слишком рискованной из-за высокой чувствительности этого органа к инфекциям.
Как отметила клинический директор Института трансплантологии Нью-Йоркского университета Лангон Сапна Мехта, операция стала важной вехой для сообщества людей, живущих с ВИЧ, и представляет собой реальный шаг к обеспечению равного доступа к трансплантации органов. По её словам, хотя подобные процедуры пока разрешены только в рамках специальных исследовательских протоколов, они значительно расширяют возможности пациентов, нуждающихся в жизненно важных органах.
Специалисты подчёркивают, что новый успех помогает решить серьёзную проблему современной трансплантологии. В настоящее время в США проживают около 1,2 миллиона человек с ВИЧ-инфекцией. Благодаря современным схемам антиретровирусной терапии большинство из них живут практически столько же, сколько и люди без ВИЧ, и могут вести полноценную жизнь. Однако при развитии тяжёлой органной недостаточности они зачастую сталкиваются с длительным ожиданием подходящего донора.
Разрешение использовать органы ВИЧ-положительных доноров создаёт дополнительный резерв донорских органов, что способно существенно сократить время ожидания трансплантации и повысить шансы пациентов на спасение жизни.
Пульмонолог-трансплантолог Марк Сонник отметил, что пересадки сердца и органов брюшной полости от ВИЧ-положительных доноров уже проводились ранее, однако трансплантация лёгких в рамках этой программы до сих пор не выполнялась. По его словам, для такого шага требовался пациент, готовый участвовать в процедуре, которая ещё никогда не проводилась.
История Нельсона началась в 2000 году, когда ему были диагностированы ВИЧ-инфекция и саркоидоз. Заболевание находилось в ремиссии до тех пор, пока перенесённая в 2021 году болезнь легионеров не спровоцировала его повторное развитие, что привело к тяжёлому поражению лёгких и печени. К 2024 году состояние мужчины ухудшилось настолько, что он был вынужден постоянно получать кислород и был включён в программу подготовки к уникальной двойной трансплантации.
Сегодня Бертран Нельсон уже выписан из больницы, занимается силовыми упражнениями и постепенно восстанавливает физическую форму, утраченную за четыре года тяжёлой болезни и ограниченной подвижности.
Для медицинского сообщества успех операции стал доказательством того, что подобные трансплантации могут безопасно выполняться и открывать новые возможности для пациентов с ВИЧ. В настоящее время Медицинский центр Нью-Йоркского университета Лангон остаётся одним из немногих учреждений в стране, имеющих право проводить такие операции. Сам Нельсон надеется, что его история поможет повысить осведомлённость о подобных программах и будет способствовать их внедрению в других клиниках.
«Есть очень много людей, которым необходим доступ к такому уровню медицинской помощи. Чем больше органов будет доступно для пересадки, тем выше вероятность найти подходящего донора и прожить долгую жизнь», — отметил он.