Что происходит, когда вы заражаетесь сразу несколькими вирусами?
Пока бушует зима, а вирусы продолжают распространяться, вы можете задаться вопросом: Могу ли я заразиться сразу двумя вирусами? А как насчет трех, или четырех, или больше? И, возможно, самое главное — что произойдет, если я заражусь?
Этим вопросом часто задавались еще в 2022 году, когда возникли опасения так называемой "тройной эпидемии" COVID-19, гриппа и респираторно-синцитиального вируса (RSV).
"Большая часть того, что мы знаем о вирусной инфекции, патогенезе вируса [и] эпидемиологии вируса, основана на подходе "один вирус — одна болезнь"", — сказал тогда изданию Пабло Мурсия, вирусолог из Центра вирусных исследований MRC-Университета Глазго. "А это не реально".
Можете ли вы заразиться несколькими вирусами одновременно?
К сожалению, да — вы можете быть заражены несколькими вирусами одновременно. Однако мы относительно мало знаем о том, как эти вирусы взаимодействуют друг с другом, добавляет Мурсия.
В одном из исследований 2019 года Мурсия с коллегами проанализировали случаи респираторных заболеваний в Шотландии в период с 2005 по 2013 год и обнаружили, что среди всех пациентов, у которых был обнаружен хотя бы один вирус, 11 процентов также имели другой, а некоторые невезучие люди были носителями до пяти вирусов.
Что произойдет, если вы заразитесь?
Если вы подхватите сразу несколько вирусов, не исключено, что симптомы одного из них могут усугубить симптомы другого, в результате чего вы будете чувствовать себя хуже, чем если бы у вас был один вирус. Хотя это не обязательно.
"Лучшие данные о коинфекции получены из исследований более серьезных вирусов, таких как ВИЧ и гепатит", — пишет доктор Ричард Класко в статье для The New York Times в 2018 году. "Эти исследования показывают, что коинфекция может ухудшать, смягчать или не влиять на течение болезни. Результат зависит от вирусов".
Например, коинфекция ВИЧ и вируса гепатита С может привести к худшему исходу, добавляет Класко.
Говоря о респираторных коинфекциях, доктор Армандо Паес, руководитель отделения инфекционных заболеваний Baystate Health, сказал: "Больным, страдающим от сопутствующих инфекций, часто требуется госпитализация из-за более тяжелых случаев заболевания".
Но это не все плохие новости. Как отметил Класко, не все коинфекции приводят к негативным последствиям. По его словам, двойная инфекция гриппа А и В, похоже, не ухудшает симптомы. То же самое можно сказать и об обычной простуде:
"Хотя вы можете заболеть двумя простудами одновременно, вы, вероятно, не будете чувствовать себя хуже, чем при одной. Единственная разница, которую вы можете ощутить, — это то, что вы будете болеть дольше, чем могли бы ожидать".
Вирусное вмешательство
Иногда вирусы могут блокировать друг друга, что называется вирусной интерференцией. Именно это, по мнению некоторых экспертов, вероятно, и произошло во время пандемии: COVID мог взять верх над гриппом и RSV, эффективно блокируя их.
Аналогичным образом осенью 2009 года во время пандемии свиного гриппа в некоторых частях Европы начал доминировать риновирус, вызывающий простуду, прежде чем свиной грипп снова взял верх. В том же году пандемия на два с половиной месяца.
Подобные помехи могут возникать по-разному. Например, разные вирусы могут нацеливаться на одни и те же рецепторы на клетках хозяина, а это значит, что первый вирус может помешать другим вирусам получить доступ. Вирусы также могут конкурировать за ресурсы внутри клеток хозяина, что приводит к ситуации "выживает сильнейший".
Самый понятный механизм интерференции связан с интерферонами — защитными молекулами, вырабатываемыми клетками позвоночных животных, когда они чувствуют присутствие вируса. Интерфероны запускают экспрессию генов, которые могут предотвратить проникновение в клетку более чем одного вируса или остановить репликацию или выход из клетки уже присутствующих вирусов.
Хотя вирусная интерференция может обеспечить кратковременный иммунитет против других вирусов, используя эти и другие методы, это далеко не так, и все еще очень велика вероятность заразиться несколькими вирусами одновременно.
Содержание этой статьи не является заменой профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к квалифицированным медицинским работникам по вопросам, связанным с состоянием здоровья.